Категорично несъгласие с предложената мащабна реформа на административната организация в системата на здравеопазването

ДО 

Комисия по здравеопазването към НародноТО събрание на Република България

Комисия за прякото участие на гражданите и взаимодействието с гражданското общество

Уважаеми дами и господа,

Ние, долуподписаните граждани и представители на неправителствени организации в Република България, изразяваме своето сериозно безпокойство и категорично несъгласие с предложената мащабна реформа на административната организация в системата на здравеопазването. Представянето на реформата като мярка за административна оптимизация и по-ясно разпределение на правомощията не може да обоснове промени, които при липса на убедителни мотиви, задълбочена оценка на въздействието и ефективни правни гаранции създават съществени рискове за институционалната независимост, експертността, прозрачността, последователността и правната сигурност при осъществяването на държавната политика в областта на здравеопазването.

Обявената реформа се планира да бъде реализирана при липса на реално проведени консултации с пряко заинтересованите от нея лица и експерти, при изключително съкратени срокове на обществено обсъждане на Закона за изменение и допълнение на Закона за здравето, каквито по закон са допустими само в условията на изключителните случаи, и каквито са допустими само при обстоятелства, които предполагат извода, че всяко забавяне на общественото обсъждане ще доведе до непоправими или трудно поправими последици за засегнатите лица. Категорично такива в случая не са налице, точно обратното – извършването на толкова мащабна реформа в рамките на два месеца и без експертна оценка и съгласуваност със заинтересованите лица, пряко ще доведе до тежки и непоправими последици за българските граждани.

Прибързаното реализиране на промени при липсата на оценка за ефективност и конкретни мотиви ще засегнат правата на българските граждани в достъпа до лечение, поради което настояваме да бъдат взети предвид следните съображения:

·        Централизацията на модела на регулиране на цените на лекарствените продукти и оценката им връща състоянието на системата години назад, когато България не разполагаше с експертен орган за оценка и контрол на лекарствените технологии. Разрушава се създадената модерна дигитална система за административно обслужване на бизнеса, за прозрачност на административните процеси и за координация с други структури в системата. Актуализирането и правилното поддържане на създадените лекарствени регистри с машинночетими данни е от ключово значение за запазване на оперативна съвместимост между информационни системи в здравеопазването, включително тези на Националната здравноинформационна система, електронната рецепта, Националната здравноосигурителна каса. Всичко това е гаранция за непрекъснатост в процесите по ревизия на цените на лекарствени продукти и тяхното навременно отразяване, актуализиране и прилагане от Национална здравноосигурителна каса, лечебни заведения, дистрибутори и аптеки, което има пряко отношение към контролираното разходване на бюджета.

·        Липсата на прозрачност, оценка и мотивираност на предлаганите промени поставя под риск работата на цялата система, тъй като създава напрежение и неяснота по отношение на съществуващия и изграждан с години човешки експертен потенциал.

·        С един акт се залагат промени в общественото здраве и държавния здравен контрол, медицинските дейности и лекарствената политика, а това от своя страна създава напрежение и несигурност в гражданите, поставя множество въпроси във връзка с правилната оценка на въздействие, и създава съмнения за наличието на мотиви и за ясно поставени цели.

·        Създава се риск от погазване на прозрачността при оценка на здравните технологии и взаимоотношения с бизнеса, както и превръщането им в заложник на политически решения, при които липсват ясни правила за реализиране на институционална отговорност и гарантиране на независимост и експертност на администрацията.

Призоваваме народните представители от 52-рото Народното събрание да реализират своите правомощия като отправят питания към министъра на здравеопазването за изясняване на заложените цели и оповестяване на направените оценки за ефективността на предлаганата административна реформа.

Призоваваме народните представители от 52-рото Народното събрание при участието си в ресорните комисии, които ще разглеждат предложения Закон за изменение и допълнение на Закона за здравето, да не допускат приемането на разпоредби, които ще доведат до закриване на експертни органи в системата на здравеопазване, ще я лишат от подготвени специалисти и най-важното – могат да доведат до сериозни рискове в реализирането на правата на българските граждани в достъпа до медицински дейности и лечение.

Вносители на петицията, подредени по азбучен ред:

1.     Асоциация на пациентите, активни в здравеопазването

2.     Асоциация на пациентите с бъбречни заболявания и приятели

3.     Българска асоциация за закрила на пациентите

4.     Българска асоциация по хемофилия

5.     Българска Асоциация Диабет

6.     Българска Асоциация за невромускулни заболявания

7.     Българско общество на пациентите с пулмонална хипертония

8.     Българско сдружение Лимфом

9.     Организация на пациентите с ревматологични заболявания

10. Сдружение „Достойнство 2023“

11. Сдружение за развитие на българското здравеопазване

12. Сдружение „Общност МОСТОВЕ“

13. Фондация „Нана Гладуиш-Една от 8"